DECRETI ATTUATIVI
LOGO INAIL
LOGO/ESTREMI
SOGGETTO ABILITATO
CHE EFFETTUA LA
PRIMA VERIFICA
PERIODICA
(EVENTUALE)
D.lgs. 9 Aprile 2008, n. 81 - Testo Unico sulla salute e sicurezza sul lavoro - Appendice Normativa
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Dispositivi di controllo:
Manometri, termometri, indicatori di livello, ecc ...........................................................................................
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Dispositivi di regolazione:
Pressostati, termostati. ecc
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Componenti in scorrimento viscoso o a fatica oligociclica
L'attrezzatura ha componenti soggetti a scorrimento viscoso o a fatica oligociclica, vedere elenco allegato
Note: ................................................................................................................................................................................................
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Attrezzatura di lavora immessa in servizio in assenza di disposizioni legislative e regolamentari o antecedentemente
all'emanazione di norme legislative e regolamentari di recepimento delle direttive comunitarie.
Documentazione attrezzatura:
Dichiarazione CE di conformità rilasciata in data: ........................................................................................................................
Istruzioni di uso ............................................................... Data/numero di revisione ....................................................................
Registro di manutenzione ............................................................................................................................................................
Dichiarazione di corretta installazione (eventuale) ......................................................................................................................
Schema P& I
Disegni
Relazione Tecnica
Documentazione relativa ai dispositivi di sicurezza (Dichiarazioni CE di conformità, Certificati taratura, Dimensionamento,
ecc.), indicare quale
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altro
Luogo e data: ...................................................................................................................................................................................
Verificatore
Nome, Cognome e Qualifica
Firma
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