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2.1.5 L’identificazione dei sottogruppi di suscettibili
L’identificazione della popolazione suscettibile costituisce una fase preliminare
importante di un piano di prevenzione perché consente di programmare interventi
mirati in modo specifico ai sottogruppi di popolazione più a rischio contribuendo ad
aumentarne l’efficacia e l’efficienza Nel paragrafo 1.2 vengono riassunti i principali
risultati degli studi epidemiologici sui fattori che aumentano il rischio per la salute
associato all’esposizione alle alte temperature. In Italia la maggior parte delle città
incluse nell’ambito del Sistema operativo nazionale per la prevenzione degli effetti del
caldo ha definito procedure per la selezione delle persone suscettibili agli effetti del
caldo e la costruzione di archivi nominativi dei soggetti suscettibili (“anagrafe dei
suscettibili”) da rendere disponibili agli operatori dei servizi di assistenza a supporto
delle attività di prevenzione. Nella maggior parte delle città gli archivi sono costruiti
per identificare gli individui suscettibili all’interno della popolazione anziana di età
≥65. Per l’identificazione dei suscettibili vengono utilizzati principalmente i dati dei
sistemi informativi correnti, gli archivi dei servizi territoriali (ad es. servizi sociali, ADI,
ADP) e le segnalazione dei soggetti a rischio da parte dei Medici di Medicina Generale
(MMG), dei servizi sociali e dei servizi territoriali. Nella Tabella 13 vengono descritti i
fattori di rischio considerati rilevanti per l’identificazione della popolazione suscettibile
e le fonti dei dati e in figura 11 uno schema delle fasi necessarie per la preparazione
dell’archivio dei suscettibili e per il suo invio agli operatori dei servizi. Tra le città che
utilizzano i sistemi informativi correnti si osserva una eterogeneità per quando
riguarda le fonti dei dati e gli algoritmi utilizzati per la costruzione dell’indicatore di
suscettibilità (Tabella 14). In alcune città, viene utilizzato un algoritmo che attribuisce
a ciascun individuo un punteggio di suscettibilità combinando i pesi associati alle
specifiche caratteristiche individuali e la popolazione viene quindi suddivisa in classi di
rischio crescenti.
Nell’Allegato B vengono riportati esempi di protocollo adottati in alcune città per la
definizione dell’anagrafe dei suscettibili.
Come già detto (paragrafo 1.2) il pattern dei fattori di suscettibilità è popolazione-
specifico. E’ da sottolineare che, soltanto in poche città, le procedure sono basate su
studi condotti in ambito locale rivolti all’identificazione dei fattori di suscettibilità della
specifica popolazione di interesse. Dal momento che una corretta identificazione della
popolazione suscettibile alle ondate di calore è un elemento indispensabile per
aumentare l’efficienza e l’efficacia di un piano di prevenzione, è importante che le
